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杨克 心脏 ykk_ykkk@126.com

心力衰竭:心脏领域的未至之境


图片来源:Unsplash

 

生命--这个宇宙中最为神奇的存在,生命是这个无序性世界中一个有序性组合。无论是高等生物或低等生物都将无序性事物排列为有序性结构。而自脊索动物出现,一个推动生命体进行高级功能的器官心脏的出现,促进生命体由海洋走向陆地,进而演化出现在多样的生命类型。心脏作为一种特化器官从两腔室进化为四腔室,心脏结构也愈发复杂。现代人类心脏,其结构存在不同方向但有序排列的多层心肌细胞,在同步电活动驱动下,心肌细胞进行着有序性收缩和舒张,期间伴随各腔室间瓣膜有节律开关活动,整体构成一个精细但又具冗错性的活性泵,目前任何一种人造泵所无法比拟。人类心脏既可在剧烈活动时增加心输出量维系血供需求,又可在入眠时切换至“自动”模式,其精细及冗余度叹为观止!

但心脏也会损耗和损伤,导致目前危害人类健康最重要的疾病—心力衰竭。心力衰竭涉及心肌细胞损伤、硬化、电活动异常、能量代谢异常、结构性异常等。而这些归结到最后均看到心脏收缩或舒张功能障碍。其病因涉及遗传突变、基因表达异常、蛋白结构及功能异常等。因此,心力衰竭是一个复杂而多样的病变过程,针对其病变机制的研究需要生命科学及医学等各学科交叉。已不能简单用传统病理生理及临床研究来解释相关病变过程,而揭开这一层层面纱需要我们整合分子、细胞、组织及整体等多层面来探究这一疾病。

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